Ich erkläre mich hiermit bereit in folgender Funktion mitzuwirken:
Wahlgebäude (Bezirk)*
Funktion (Anzahl verfügbarer Positionen)*
Persönliche Angaben
Anrede*
Titel
Vorname*
Nachname*
Geburtstag*
Geschlecht*
Referenzgeburtsdatum
Straße*
Hausnr.*
Zusatz
PLZ*
Ort*
Nationalität
Staatsbürgerschaft*
und zwar (bitte eintragen):
Kontakt
Telefonnummer, unter der ich am besten erreichbar bin (bevorzugt Handy)*
weitere Telefonnummer
E-Mail-Adresse
Nach Eingabe Ihrer Daten erhalten Sie eine Bestätigungs-E-Mail an die genannte E-Mail-Adresse.
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Entschädigung
Die Auszahlung der Wahlhelferentschädigung erfolgt ausschließlich bargeldlos. Bitte geben Sie für die Überweisung nachfolgend IBAN und Kontoinhaber/in an.
IBAN (bitte hintereinander weg oder in 4er-Blöcken eintragen)*
BIC
Bank*
Kontoinhaber/in (falls abweichend)
Ich bin Beschäftigte/r der Stadt Zwickau im Amt bzw. Eigenbetrieb*
Amt/Stabstelle bzw. Eigenbetrieb*
Personalnummer
Ich bin Beschäftigte/r einer Beteiligung der Stadt Zwickau*
Name der Beteiligung*
Hinweise zum Datenschutz
Ich habe die Datenschutzrechtliche Einwilligungserklärung gelesen und bin mit der Speicherung meiner Daten einverstanden.*
Ich widerspreche der Datenspeicherung für künftige Wahlen.
Ohne Vorliegen der Voraussetzungen für die Wahlberechtigung können wir Sie leider nicht als Wahlhelfer/in einsetzen.